فورازولیدون|فرهنگ دارویی موثر در مداخلات گفتاردرمانی-کاردرمانی-گفتار توان گستر شهرک وحدت 09121623463
فورازولیدون یک عامل ضد باکتری مشتق از نیتروفوران و مهارکننده آنزیم مونوآمین اکسیداز می باشد که در درمان اسهال ناشی از باکتری یا پروتوزوا و آنتریتی که به سبب ارگانیسم های حساس بروز کرده است استفاده می شود. فورازولیدون دارویی است که به خوبی تحمل می شود و عوارض جانبی پایینی دارد.
مکانیسم اثر فورازولیدون
تصور بر این است که فورازولیدون و رادیکال های آزاد تولید شده توسط آن به DNA باکتری متصل شده و سبب اتصال های متقاطع در زنجیره های DNA می شود که نتیجه آن ایجاد جهش های ژنی در باکتری و مرگ آن می باشد. همچنین فورازولیدون از طریق مداخله در سیستم های آنزیمی باکتری از جمله مهار آنزیم منوآمین اکسیداز (MAO)، اثر ضد باکتری و ضد تک یاخته خود را اعمال می کند.
فارماکودینامیک
طیف اثر این دارو شامل بسیاری از ارگانیسمهای رودهای از جمله اشرشیا کلای ، استافیلوکوک ، سالمونلا ، شیگلا، آئروباکتر آئروژنزاست. همچنین ، این دارو بر تکیاختهها، از جمله ژیاردیا لامبلیا و تریکوموناس، مؤثر است.
اثر باکتریوسیدی فورازولیدون از طریق ایجاد اختلال در همانند سازی DNA و تولید پروتئین اعمال می شود که این مکانیسم سبب به حداقل رسیدن مقاومت در باکتری می شود.
فارماکوکینتیک
جذب : فورازولیدون پس از مصرف خوراکی به خوبی جذب می شود.
توزیع : اطلاعات محدودی در دسترس است و غلظت های پلاسمایی مختلفی در افراد مختلف اندازه گیری شده است.
متابولیسم : فورازولیدون سریعا و به میزان گسترده ای متابولیزه می شود. مسیر عمده متابولیسمی آن نیترو ریداکشن فورازولیدون به مشتق آمینو فوران است. متابولیت های اصلی تولید شده عبارتند از 3-آمینو-2-اکسازولیدون (AOZ) و بتا هیدروکسی اتیل هیدرازین (HEH) است. AOZ مسئول مهار کردن مونو آمین اکسیداز می باشد.
دفع : حذف آن عمدتا توسط کونژوگاسیون با گلوتاتیون است. 65 درصد دارو به صورت دست نخورده از ادرار دفع می شود و در مدفوع نیز ردیابی شده است.
موارد مصرف فورازولیدون
گاستروآنتریت , درمان کمکی در وبا , اسهالهای باکتریایی یا تکیاختهای , آنتریت ناشی از ارگانیسمهای حساس
مقدار مصرف فورازولیدون
بزرگسالان :
اسهال باکتریال و ویبریوم کلرا : 100 میلی گرم 4 بار در روز برای 5 تا 7 روز
ژیاردیازیس : 100 میلی گرم 4 بار در روز برای 7 تا 10 روز
اطفال 1 ماه به بالا :
– اسهال باکتریال و ویبریوم کلرا :
1.25 میلی گرم بر کیلوگرم وزن بدن 4 بار در روز برای 5 تا 7 روز
– ژیاردیازیس :
1.25 تا 2 میلی گرم بر کیلوگرم وزن بدن 4 بار در روز برای 7 تا 10 روز
حداکثر دوز روزانه نباید از 8.8 میلی گرم بر کیلوگرم در روز تجاوز کند.
هشدارها
• مصرف داروی فورازولیدون در بیماران دچار فاویسم ممنوع است.
• مصرف این دارو در اطفال زیر 1 ماه به دلیل احتمال ایجاد آنمی ممنوع است مگر این که پزشک فواید مصرف آن را بیشتر از مضراتش تشخیص دهد.
• تهوع و استفراغ به دنبال مصرف این دارو شایع است ولی اغلب با کاهش دوز دارو بهبود می یابد، در صورت عدم بهبود، مصرف دارو را قطع نمائید.
• استراحت و جایگزینی آب و الکترولیت ها در کنار درمان با این دارو ضروری است.
• به دلیل احتمال بروز هیپوگلیسمی، در بیماران دیابتیک با احتیاط مصرف شود.
• توصیه می شود در طول درمان با این دارو از مصرف غذاهای حاوی تیرامین مانند پنیر، باقلا، شکلات، مخمر آب جو، شراب، جگر مرغ و غیره خودداری نمائید.
• مصرف این دارو ممکن است رنگ ادرار را قهوه ای نماید.
نکات قابل توصیه
– به دلیل این که فورازولیدون باعث مهار آنزیم منوآمین اکسیداز (MAO) می شود، نباید همزمان با داروهایی که حاوی تیرامین هستند مانند پنیر، باقلا، شکلات، مخمر آب جو و غیره مصرف شود زیرا مصرف همزمان آنها می تواند باعث ایجاد سندرم تیرامین شود.
– نکته قابل توجه دیگر این که، در طول درمان با داروی فورازولیدون باید از مصرف مشروبات الکلی خودداری شود زیرا این دارو با الکل تداخل ایجاد می کند و باعث ایجاد سندروم شبه دی سولفیرام می گردد که این سندروم به شکل قرمز شدن و بر افروختگی صورت، افزایش خفیف درجه حرارت بدن، افت فشار خون، تنگی نفس و گاهی تهوع و استفراغ، ایجاد می شود که خطرناک است.
حتی 3 تا 4 روز بعد از مصرف این دارو نیز بهتر است الکل مصرف نشود.
– در صورت مصرف دوزهای بالا یا طولانی مدت فورازولیدون ، از مصرف داروهای ضد احتقان و نوشابههای حاوی تیرامین خودداری کنید.
– بهتر است جهت کاهش عوارض گوارشی ، دارو را همراه با غذا مصرف کرد.
عوارض جانبی فورازولیدون
تهوع , سردرد2 , استفراغ , واکنش های حساسیتی , خارش یا تحریک اطراف مقعد , کسالت , کولیت , همولیز در صورت کمبودG6PD , واکنش شبیه دیسولفیرام با الکل , بروز علائم یا نشانههای کمخونی همولیتیک
تداخلات دارویی فورازولیدون
انسولین , اکس کاربازپین , اکسپکتورانت , سیبوترامین , متیل فنیدات , پالونوسترون , تاپنتادول , فنیل پروپانولامین , دکس فن فلورامین , کلرسیکلیزین+ پسودوافدرین , کلرسیکلیزین + فنیل افرین , سولفونیل
موارد منع مصرف فورازولیدون
مصرف همزمان با الکل , ازدیاد حساسیت به دارو , شیرخواران کوچکتر از یک ماه , در افراد مبتلا به فاویسم با احتیاط مصرف شود
مصرف در بارداری
C ( داروهای گروه C فقط باید با تجویز پزشک مورد مصرف قرار بگیرد. خطرات ناشی از مصرف این گروه از داروها هنوز رد نشده است و یا اینکه مطالعات انسانی انجام نشده است و پزشک زمانی که احساس کند فواید مصرف این گروه از داروها از مضرات احتمالی آن بسیار بیشتر است و مصرف آن برای بیمار ضروری است تجویز انجام میدهد. )
کلینیک گفتاردرمانی توان گستر بهترین البرز –کرج
Alborz Province, Karaj, Azimieh, North Taleghani Boulevard
https://maps.app.goo.gl/dZ1vLSjJ38TNAqtp9
بهترین کلینیک گفتاردرمانی البرز – کرج گفتارتوان گستر
https://maps.app.goo.gl/4afpiXnJwUuiRvqx8
گفتار توان گستر البرز – کرج Goftar Tavan Gostar
Alborz Province, Karaj, Baghestan, 14th Street, Iran
https://maps.app.goo.gl/qZb8LWp52n2Xx2AR9
بهترین کلینیک درمان اختلالات یادگیری گوهردشت البرز – کرج
Alborz Province, Karaj, Enghelab Blvd
https://maps.app.goo.gl/akheR7JKNyKLGfAu8
بهترین گفتاردرمانی سیاوش عطایی آسیب شناس گفتار وزبان البرز – کرج
Alborz Province, Karaj, Gohardasht, Enghelab Blvd
https://maps.app.goo.gl/nrx6tbfCHL9XEjcx7
بهترین کلینیک گفتاردرمانی -کاردرمانی – نوروفیدبک البرز – کرج
https://maps.app.goo.gl/kEKW7WV8WMLezHDn7
بهترین کلینیک گفتاردرمانی : نوروفیدبک:: کاردرمانی :: گفتار توان گستر البرز – کرج
Tehran Province, Karaj, میدان اتحاد
https://maps.app.goo.gl/pPRwr5YVosrrPN9ZA
بهترین کاردرمانی نوروفیدبک گفتارتوان گستر البرز – کرج
Tehran Province, Karaj, میدان اتحاد
https://maps.app.goo.gl/TNsErQT8fjUPT6P8A
بهترین کلینیک گفتاردرمانی – کاردرمانی – نوروفیدبک هشتگرد – البرز
Hashtgerd, هشتگرد، استان تهران،
https://maps.app.goo.gl/gRakNn5WAEvLLRnX8
بهترین کلینیک گفتاردرمانی : نوروفیدبک:: کاردرمانی :: گفتار توان گستر البرز – کرج
Tehran Province, Karaj, میدان اتحاد
https://maps.app.goo.gl/pPRwr5YVosrrPN9ZA
pooyesh-dar-goftardarmani-karaj.ir
pooyesh-dar-kardarmani-karaj.ir
behtarin-entekhab-karaj-siavashataee.ir
vazir.org
اظطراب| وحدت خیابان یخ فرعی دوازدهم شرقی
اظطراب| وحدت خیابان یخ فرعی چهاردهم غربی
اظطراب| وحدت خیابان یخ فرعی دوازدهم غربی
اظطراب| وحدت خیابان یخ فرعی نفت
اظطراب| وحدت خیابان یخ فرعی گذر دوم
اظطراب| وحدت خیابان یخ فرعی گذر اول
اظطراب| وحدت خیابان یخ فرعی گذر ۳
اظطراب| وحدت خیابان یخ فرعی ۱
اظطراب| وحدت خیابان یخ فرعی ۲
اظطراب| وحدت خیابان یخ فرعی فرعی۳
اظطراب| وحدت خیابان یخ فرعی هشتم
اظطراب| وحدت خیابان یخ فرعی هفتم
اظطراب| وحدت خیابان یخ فرعی ششم
اظطراب| وحدت خیابان یخ فرعی هشتم غربی
اظطراب| وحدت خیابان یخ فرعی هفتم غربی
اظطراب| وحدت خیابان یخ فرعی ۲۰ متری وحدت
اظطراب| وحدت خیابان یخ فرعی سوم غربی
اظطراب| وحدت خیابان یخ فرعی یازدهم غربی
اظطراب| وحدت خیابان یخ فرعی نفت
اظطراب| وحدت خیابان یخ فرعی وحدت ۲۰
اظطراب| وحدت خیابان بوستان شرقی